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科室名称:  心血管内科(冠心病重症监护病房)  
科室电话:  0379-66880181
科室位置:  住院部2号楼2楼;住院部3号楼2楼

    心血管内科于1994年被郑州铁路局命名为重点专科,2004年被洛阳市命名为重点专科。现有床位70张,心血管内科重症监护室床位7张。1988年在洛阳市率先开展心脏起搏器植入术,之后相继开展的“经皮二尖瓣狭窄球囊成形术”、“经导管心脏射频消融术”、“冠状动脉造影术”、“经皮冠状动脉支架术”等均达到了国内先进水平,每年完成介入手术600余例,2007年又在洛阳市首家开展了“螺旋电极右室流出道间隔部起搏术”,至今已成功完成300多例。 

  近年来,经过全院上下的不懈努力,心内科的临床、教学、科研得以全面协调发展,现已成为技术水平高、人才梯队完善、设备先进的重点科室 。在冠心病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高血压病及心肌病的临床诊断和治疗方面形成了独有的诊疗特色。目前,科室有医师11名,其中主任医师3名,副教授和副主任医师3名,主治医师7名,硕士生3名。每年发表学术论文10余篇,获洛阳市科技进步奖多项。“真心、安心、贴心”,“三者一心,共为健康”,全体医护人员将成为您忠诚的健康卫士。 


诊治范围及技术优势: 
    1、冠心病、心肌梗死:主要治疗方法包括药物治疗、介入治疗、外科治疗及体外超声治疗。主要有冠状动脉造影术、支架术。冠心病介入治疗效果良好、创伤小 、痛苦少、康复快。
    2、心律失常:开展有射频消融术治疗“室上性心动过速、特发性室速”;“心脏起搏器植入术”治疗缓慢型心律失常:包括VVI非生理性起搏及生理性起搏(AAI心房单腔起搏、DDD房室顺序起搏、右室流出道间隔部起搏)。
    3、先天性心脏病导管治疗:开展心导管法治疗先天性心脏病:包括动脉导管未闭、房间隔缺损及室间隔缺损等先天性心脏病。
    4、瓣膜性心脏病:开展了“经皮二尖瓣狭窄球囊成形术”,并积累了丰富的经验。
    5、高血压病:运用了国内先进的技术,已探索出适合于不同病人的个体化治疗方案,收到了很好的疗效。在继发性高血压、高血压急症、顽固性高血压病等诊治方面达到了一定水平。
    6、心力衰竭:采用“国际心力衰竭治疗指南”对病人进行个体化治疗,取得了明显的疗效,降低了死亡率,提高了病人的生活质量。
    7、深静脉血栓形成:采用国内先进的技术,使用“体外超声治疗”辅助药物,效果良好。

科室文化:科室文化是科室发展的力量源泉,也是一项完整的系统工程。女初学中生洗澡互扣视频心血管内科以病人为中心,大力发展科室文化,让患者在服务中感受到体贴和关爱。

       

特色治疗 
一、永久性心脏起搏器植入术

    心内科开展置入永久性起搏器工作已有20年的历史,培养了一支技术娴熟的队伍。2007年,心内科在洛阳市率先开展螺旋电极右室流出道间隔部起搏,在心室生理性起搏的研究方面又领先一步。目前安置起搏器的数量每年达50余台,在我市各医院中处于领先水平。
    起搏器主要用于症状性心动过缓如:病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等,导致的心动过缓,引起晕厥、黑?、头晕、乏力等症状。对于这些有症状的缓慢性心律失常患者,均应植入永久性心脏起搏器。植入固定的人工起搏器,心搏就可以恢复正常。从而有效地预防猝死、挽救患者生命、提高生活质量。
    起搏器主要分单腔、双腔起搏器。单腔起搏器在右心房或右心室内放置一根电极导线,使它完成对病人心脏的检测和起搏作用。心室单腔起搏器仅能起到使心脏跳动的作用,但不能完全满足正常心脏搏动的生理功能。双腔起搏器是指在心脏内放置两根导线,两根导线顶端的电极分别放在心脏的右心房和右心室,对病人心脏进行检测和起搏。它能按照正常的顺序依次起搏心房和心室,故又称做生理性起搏。这样可使患者有更好的生活质量。

       
二、经皮冠状动脉介入治疗
    冠心病的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化斑块的形成,所导致的心肌缺血,根据冠脉狭窄程度以及稳定性的不同,冠心病可有不同的临床表现。       

    冠脉造影应该说是非常常规的手术,冠脉造影检查时,病人和平时就诊检查时一样,躺在检查床上,医生从大腿上的股动脉处或是手腕处的桡动脉穿刺,插入专用导管到冠状动脉,由导管向冠脉内注入造影剂,使心脏的表浅大中冠状动脉显影,看什么地方狭窄了,狭窄部位、狭窄程度有多重,狭窄长度有多长。知道这些以后,我们才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适。通过冠状动脉造影之后才能告诉我们准确的信息,给病人最好的指导,我们说冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,如果没有它我们不可能给患者一个正确的咨询服务。

    冠心病的介入治疗就是心血管内科医师根据冠脉造影结果,通过心导管技术(不开胸),沿动脉将一根远端有个小球囊的特制导管(叫球囊导管) 或者一枚支架,在X线透视下慢慢送入冠状动脉狭窄部位处,将球囊加压到数个大气压,对冠状动脉病变部位进行机械性扩张和塑形,使原来狭窄或已经闭塞的冠状动脉开通,从而改善心肌血液供应,达到消除或减轻症状,降低冠心病的死亡危险,改善预后的目的。
    诊断和治疗可以一次完成,也可以分次完成。该技术操作所需时间短、病人无明显痛苦,操作完毕后休息几小时或是一天,患者就可如平时一样活动。冠脉造影检查及介入治疗是一项十分成熟的技术。对不明原因胸痛、心功能不全,活动明显受限的劳力型心绞痛,不稳定性心绞痛以及急性心肌梗死后的患者均应进行冠状动脉造影检查,必要时进行介入治疗,以缓解症状、降低心肌梗死和死亡风险,对改善预后、提高生活质量具有重要意义。由于这一方法不需开刀,痛苦小,相对安全,康复快,效果显著,正逐渐为广大冠心病患者接受,已成为冠心病治疗的重要手段。每年进行冠脉造影检查及介入治疗600余例。 
三、经皮二尖瓣狭窄球囊成形术 
    随着生活水平的提高,风湿性心瓣膜病(风心病)的发病率逐渐下降,但仍然可以不断见到新发病例。风心病以二尖瓣受累最为常见,二尖瓣狭窄就相当于两扇门不能充分打开,左心房的血液不能顺畅的流向左心室,导致肺淤血,引起活动后心悸、气短等症状,随着病情的发展会合并二尖瓣关闭不全,左心功能明显受损,活动明显受限。药物治疗很难控制瓣膜病的症状,过去往往需要进行心脏外科手术治疗,近年来对二尖瓣狭窄患者行经皮球囊扩张术取得了满意效果。经皮二尖瓣球囊成形术是利用球囊扩张的机械力量使粘连的二尖瓣叶交界处分离,以缓解瓣口狭窄程度。科室自1994年引进开展了二尖瓣狭窄的心导管球囊扩张术,是洛阳市开展此项技术较早的医院之一。经过十几年的临床实践,技术已日臻成熟。 

四、快速心律失常的射频消融治疗 
    正常的心脏激动过程是电流自心房经房室交界区传至心室,如果在心房和心室之间存在着异常传导通道,电流即可在正常通道和异常通道之间形成环形运动,从而导致心动过速发作。心动过速发作时,心跳每分钟可达160-220次左右,病人常会感觉到心慌、无力、胸闷等。心动过速发作常有“突然发作,突然终止”的特点,可持续数分钟,也可达数天乃至数周、数月。有时可自发自止,有时则需要药物终止,而每次静脉注射抗心律失常药物时,会面临心脏停搏的危险。用电生理标测技术找到异常通道或异位起搏点,通过导管将射频电流导入局部心肌,达到阻断异常传导束或消灭异位起搏点的目的,从而根治心动过速,这就是快速心律失常的射频消融治疗。其成功率在97%以上,不再复发,而且不受年龄限制。
    射频消融术可用于阵发性室上性心动过速(包括房室结双径路和预激综合征)。对于那些发作比较频繁,常需要应用药物终止,或发作时伴有低血压、心力衰竭或心绞痛的患者,应尽早采取射频消融治疗。
    射频消融技术在我国开展已有10余年的历史,是一项十分成熟的技术。心内科是最早开展此项技术的医院之一,有先进的心内电生理标测仪及射频消融仪,培养了一支技术娴熟的队伍。 

五、经皮先心病封堵术 
    房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭是常见的先天性心脏病。由于异常通道的存在,影响了正常的血液循环和生理发育,从而引起心脏扩大、心力衰竭,甚至危及生命。对于这些先心病,过去只能是开胸行缝扎修补手术,1997年美国开始用封堵器进行房间隔缺损和动脉导管未闭的介入治疗,从而开创了不必开胸就可以治愈先天性心脏病的历史,并且创伤小、康复快,效果可以和外科手术相媲美。
    经皮先心病封堵术在我国开展已有10余年的历史,是一项十分成熟的技术。心内科是最早开展此项技术的医院之一,培养了一支技术娴熟的队伍。 
六、经皮肾动脉造影及肾动脉成形术 
    对青年起病的高血压患者,肾动脉狭窄是继发性高血压最常见的原因之一,如能及早解除肾动脉狭窄可使血压降至正常,避免终生服药及高血压带来的靶器官损害;对于中老年患者,如果原来稳定的血压变得不稳定,难以控制,或在晨起及夜间高血压出现一过性急性左心衰伴肺水肿,则往往是由肾动脉狭窄所致。传统的B超、多普勒、CT均难以发现肾动脉狭窄,肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的“金标准”,通过造影可以明确肾动脉狭窄的部位和程度。
    肾动脉狭窄并不少见,据统计10%的中国冠心病和高血压的病人有明显的肾动脉狭窄。近几年来经皮肾动脉血管成形术和支架术已经成为治疗肾动脉狭窄的首选疗法,技术和器械已经十分成熟。女初学中生洗澡互扣视频开展此项技术以来已成功完成20余例的诊断及治疗。


 医疗设备

        一、冠脉造影机 

        二、动态心电分析系统 

        三、动态血压监测

        四、彩色心脏超声  

        五、中央监护仪 

        六、体外超声仪 

        七、空气压力治疗仪 

        八、无创呼吸机

  


科室电话:

门诊电话:0379-66880139

住院部B楼0379-66880181

住院部C楼0379-66880182

24小时值班电话:17796758236

胸痛中心:0379-63998995

科室位置:住院部2号楼2楼;住院部3号楼2楼

科室微信公众号:三院心内在线




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